Довгий горизонтальне положення на ліжку і знерухомлених положення хворого можуть нести за собою негативні наслідки. Відсутність руху може викликати різні серйозні ускладнення. Ці ускладнення можуть перерости в серйозні захворювання, а також значно вплинути на недугу, через якого пацієнт потрапив в такий стан. Найбільше у лежачого хворого схильні до ускладнень шкіра, суглоби, судини, органи дихання, виділення і травлення. Розглянемо основні проблеми окремо і знайдемо їм рішення і профілактику виникнення.
Проблеми зі шкірою
При тривалому нерухомому положенні людини шкіра піддається негативному впливу при терті про білизну, при тиску на тканини тіла поверхнею матраца, нерівностями простирадла, а також при терті про крихти, піт, сечу і ін. У хворого є ймовірність появи попрілості, пролежнів, расчесов, надмірної сухості або навпаки вологості шкіри. Шкірний покрив стає більш тонким і чутливим до механічних пошкоджень і навколишнього клімату. Лежачі хворі часто мерзнуть, болісно реагують на провітрювання, зміну нижнього і постільної білизни.
Профілактика полягає в систематичній гігієнічної чищенні шкіри тіла пацієнта, в створенні зручних умов в місці перебування (в тому числі температура і вологість), в підборі теплою, комфортною, добре вентильованого одягу, що не викликає перегрівання і збільшеного потовиділення.
Для спрощення вирішення цих проблем, хворому замовляють спеціальну функціональну медичну ліжко. Обов'язковими функціями якої повинні бути: перевертання, туалет, регулювання всіх секцій, ванночку для голови. Як приклад - функціональне ліжко Е30 володіє всіма цими властивостями, а модель Е20-1 оснащена електроприводами і всі функції управляються пультом.
Проблеми з судинами
При боргом положенні лежачи у людини в усьому організмі слабшає тиск судин. Це загрожує тим, що при зміні положення тіла пацієнта, наприклад, з положення лежачи в сидяче або вертикальне, у нього може різко впасти артеріальний тиск, або статися непритомність. Ймовірно розвиток так званого ортостатичний колапс.
Наявність паралічів і порізів може ще більше погіршити здоров'я. Все це підвищує шанси утворення тромбів в судинах, що дуже небезпечно, а при їх відриві і переміщенні з потоком крові до життєво важливих органів, може викликати раптову смерть або важку інвалідність.
Профілактика тромбозу полягає в прийнятті піднесеного положення для нижніх кінцівок і бинтуванні ніг пацієнта еластичним бинтом. У разі відсутності у хворого протипоказань, застосовувати гімнастику для ніг. Особливо позитивний ефект дають вправи на спині з піднятими догори ногами. Хворий повинен здійснювати кругові рухи, як ніби їде не велосипеді.
Проблеми з сечовидільної органами
Постійне горизонтальне положення пацієнта як правило викликає зміни і в сечовидільної системи. У такому положенні сеча довго затримується в балії, що тягне за собою виникнення інфекційного процесу, а потім і сечо-кам'яну хворобу. Так само, відомо, що в лежачому положенні утримувати сечу важче, ніж в сидячому / стоячому. Через час у хворого, крім каменів в нирках, може з'явитися нетримання сечі, яке, в свою чергу, впливає на проблеми зі шкірою, а також веде до погіршення психологічного стану.
Профілактика ускладнень полягає в нормалізації і регуляції фізіологічних відправлень, у створенні для цього комфортних умов, в забезпеченні гігієнічних процедур, в дотриманні дієти і підтримці щадного водно-сольового балансу. Той, хто доглядає за хворим повинен звертати особливу увагу на кількість, характер і інтенсивність сечі, а також на наявність в ній сторонніх домішок. Ємності і мочеприемники повинні міститися в чистоті, а перед використанням їх рекомендується підігріти (наприклад, теплою водою). Після використання обробити 3% розчином хлораміну.
До речі, нетримання сечі часто не є функціональним, а пов'язане лише з незручностями фізичними і психологічними, а також з нерозторопністю або недосвідченістю доглядальниці.
Кожен літній або хвора людина, що страждає від конкретної хвороби (а їх безліч) потребує особливого індивідуальному специфічному догляді, який залежить від виду і тяжкості недуги, але є одне золоте правило, яке легко запам'ятати кожній людині: всі ми живемо «під Богом», тому з кожним в будь-який момент може статися нещастя, яке може прикувати вас надовго до ліжка, і як ви хочете, щоб люди при цьому зверталися з вами, так і ви чиніть з ними!
